自发性食管破裂是一种罕见的临床急症,其典型症状包括:
1. 呕吐和恶心
- 这是自发性食管破裂最常见的初始症状,部分患者可能会有呕血或血性呕吐物。
2. 剧烈疼痛
- 疼痛通常位于上腹部、胸骨后、两季肋部或下胸部,有时疼痛会放射至肩背部。
- 疼痛呈撕裂样,难以忍受,即使使用大剂量镇痛剂也不易缓解。
3. 呼吸困难和发绀
- 由于食管破裂导致的纵隔气肿或液气胸,患者可能会出现气促、呼吸困难、发绀等症状。
4. 休克
- 患者可能会出现全身发冷、手指端苍白、出冷汗、嘴唇发紫等休克症状。
5. 其他症状
- 还可能出现低血压、心率加快、呼吸频率加快等症状。
体格检查
- 患者可能会表现为急腹症,有液气胸的相应体征,如上腹压痛、肌紧张,甚至板状腹。
这些症状通常在大量饮酒或饱食后突然出现,因此如果出现这些症状,应及时就医进行诊断和治疗。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。