柏-查综合征(Budd-Chiari Syndrome)是一种由于肝静脉或下腔静脉部分或完全阻塞所引起的以肝脏排血障碍为主要表现的症候群,又称肝静脉阻塞综合征。其临床表现多样,主要包括以下几个方面:
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早期症状
- 腹痛腹胀:患者常感到上腹部疼痛、不适或胀痛,可能伴有腹胀,这是由于肝脏淤血和肿大所致。
- 全身乏力:由于肝功能受损和代谢紊乱,患者可能出现全身乏力、疲劳等症状。
- 恶心呕吐:肝脏淤血可能导致消化系统功能紊乱,出现恶心、呕吐等症状。
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典型症状
- 肝脾肿大:肝静脉回流受阻导致肝脏淤血肿大,同时可能伴有脾脏肿大。
- 腹水形成:肝脏功能障碍导致血浆白蛋白降低,引起腹腔积液,表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性等。
- 下肢水肿:下腔静脉回流障碍导致下肢静脉压升高,出现下肢水肿,严重时可伴有皮肤色素沉着或溃疡形成。
- 胸腹壁静脉曲张:由于侧支循环建立,曲张静脉可能出现在侧腹、胸腹壁等部位,血流方向自下而上。
- 黄疸:虽然黄疸不是柏-查综合征的典型症状,但在某些情况下可能出现,尤其是在疾病晚期或伴有其他肝胆疾病时。
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晚期症状
- 营养不良:由于肝脏功能长期受损,患者可能出现消瘦、营养不良等症状。
- 蜘蛛人体征:在疾病的晚期,患者可能出现类似肝硬化的表现,如蜘蛛痣、肝掌等。
- 门脉高压表现:随着病情的发展,可能出现门脉高压的表现,如食管胃底静脉曲张破裂出血等。
柏-查综合征的临床表现复杂多样,且与肝脏疾病的严重程度密切相关。如果出现上述症状,应及时就医进行诊断和治疗。