第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形的前兆症状主要包括以下几点:
1. 神经根性疼痛
- 症状表现:在病变所在神经根分布区有放射性痛,如颈、背、腰或双下肢放射痛。
- 特点:体位改变可诱发疼痛,休息后可自行缓解。疼痛可影响两个以上神经根分布区。
2. 进行性神经根和脊髓功能障碍
- 症状表现:表现为不同部位,不同程度的运动、感觉和括约肌功能障碍,如肌力弱、间歇性跛行、感觉减退或消失,大小便失禁等。
- 特点:典型症状为间歇性跛行,患者在行走一段距离后感到肌力弱、疼痛,休息后症状消失,再行走一段距离后症状反复。
3. 急性出血
- 症状表现:突然出现剧烈神经根性疼痛、四肢瘫或截瘫,血液可逆流入颅,产生头痛、呕吐或抽搐,可有意识障碍。
- 特点:当形成血肿后,对脊髓的直接破坏或压迫,使脊髓功能迅速丧失。
4. 合并其他畸形
- 症状表现:常合并脊柱畸形、病变相应节段的背部皮肤血管瘤(痣)、颅内血管畸形、动脉瘤、肝或肾血管瘤。
5. 其他症状
- 肢体无力:患者常表现为下肢无力,尤其是行走时容易疲劳。这种无力感通常逐渐加重,有时可能导致瘫痪。
- 感觉异常:患者可能出现感觉减退或丧失,尤其是在下肢。感觉异常包括针刺感、麻木和烧灼感等。
- 疼痛:患者常在背部或腿部感到不明原因的剧烈疼痛。疼痛可能是阵发性或持续性的,其严重程度也有所不同。
这些前兆症状可能在疾病的早期出现,但也可能被误诊为其他常见疾病,如椎间盘突出、神经炎等。如果出现这些症状,应及时就医进行详细的检查和诊断。