小儿完全性肺静脉异位连接是一种较为复杂的先天性心血管畸形，治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗、术后护理、定期复查以及康复训练等。以下是详细的介绍：
1. 手术治疗
手术治疗是主要的治疗方式。根据肺静脉回流的部位和有无梗阻等情况，选择不同的手术方法
- 心上型：通常采用心房内吻合术，将肺静脉总干与左心房进行吻合。
- 心内型：可采用改良的肺静脉总干与左心房吻合术，切除冠状静脉窦隔，将冠状静脉窦开口隔入左心房。
- 心下型：采用右房切口，切开房间隔，将左房后壁切口与汇总静脉吻合，垂直静脉近隔肌处缝扎。
- 混合型：手术方法取决于肺静脉回流的途径，通常需要根据具体情况制定手术方案。
手术时机的选择也很重要，一般在婴幼儿期进行，越早手术恢复效果越好
2. 药物治疗
在术前和术后可能会用到一些药物来缓解症状和控制并发症
- 利尿剂：如呋塞米，有助于减轻心脏负担。
- 血管扩张剂：如硝酸甘油，可改善心脏的血液供应。
- 强心剂：如地高辛，增强心肌收缩力。
- 正性肌力药物：如多巴酚丁胺、米力农等，用于增加心排血量和改善心功能。
- 其他药物：如曲美他嗪、尼可地尔等，根据具体情况选择使用。
3. 术后护理
术后护理对于患儿的康复至关重要
- 密切监测生命体征：包括心率、呼吸、血压等。
- 保持呼吸道通畅：预防感染，必要时进行吸氧。
- 伤口护理：避免孩子抓挠伤口，保持伤口清洁。
- 营养支持：提供充足的营养，促进术后恢复。
4. 定期复查
术后需要定期进行心脏超声、心电图等检查，以评估心脏功能和恢复情况
5. 康复训练
在病情稳定后，可逐渐进行适量的康复训练，如适度的运动，增强心肺功能，但要避免剧烈运动
预后
如果不进行手术治疗，本病的预后较差，80%的患儿在生后1年内死亡
总结
小儿完全性肺静脉异位连接的治疗需要综合多种方法，手术是关键，药物、护理、复查和康复训练也不可或缺。家长应积极配合医生，关注孩子的病情变化，为孩子的康复创造良好条件。
