一、药物治疗
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对症药物
- 使用利尿剂（如呋塞米、托拉塞米）缓解水肿，但需严格监测剂量，避免电解质紊乱。
- 房颤患者可选用地高辛或抗凝药物（如华法林）控制心律或预防血栓。
- 血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或血管紧张素受体拮抗剂可能改善心脏功能，但需注意低血压风险。
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原发病治疗
- 若由多发性骨髓瘤等继发病因引起，需联合化疗、放疗或造血干细胞移植。
- 部分类型（如ATTR淀粉样变）可尝试靶向药物治疗，但需根据基因突变类型选择。
二、手术治疗
- 心脏移植
- 适用于终末期患者，但需评估供体匹配度及术后长期免疫抑制治疗的耐受性。
- 起搏器或除颤器植入
- 严重心律失常或心脏传导障碍时，可考虑植入心脏起搏器或埋藏式自动复律除颤器。
三、生活方式调整
- 饮食控制
- 严格限制钠盐（氯化钠）和水摄入，减轻心脏负担。
- 定期监测
- 通过心脏超声、血液检查等定期评估心脏功能及疾病进展。
- 预防感染与劳累
- 避免呼吸道感染和过度劳累，戒烟酒以降低心脏负荷。
四、注意事项
- 个体化治疗：老年人常合并其他疾病，需综合评估药物副作用及手术风险，制定个性化方案。
- 早期干预：早期诊断可延缓淀粉样蛋白沉积，改善预后。
建议患者及时就医，在心血管专科医生指导下规范治疗，并密切随访调整方案。
