胎粪性便秘是指新生儿因胎粪稠厚、积聚在乙状结肠及直肠内,出生48小时后尚未开始排便,出现一过性低位肠梗阻症状。其典型症状包括:
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胎粪排出时间延迟:正常新生儿多在出生12小时内初次排出胎粪,或可延至12~24小时,极少数在24~48小时才开始排便。如果新生儿出生48小时后尚未开始排便,应考虑胎粪性便秘的可能性。
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不安、腹胀:由于胎粪秘结导致肠道梗阻,新生儿可能会表现出不安和腹胀的症状。
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拒奶及呕吐:随着便秘时间的延长,新生儿可能会出现拒奶和呕吐的症状,呕吐物可呈黄绿色或粪便状。
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腹壁可见肠型,并可触及粪块:通过观察腹壁,可能会看到肠型,并且可以通过触诊感受到粪块的存在。
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肛门指检可触到秘结的胎粪:通过直肠指检,可以触及到秘结的胎粪,并可能随指检带出粪塞而使症状缓解。
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腹部X线平片可见小肠及结肠充气:腹部X线平片检查可以显示小肠和结肠的充气情况,有助于诊断。
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B超可见干结的粪栓:B超检查可以显示干结的粪栓,提供辅助诊断信息。
如果新生儿出现上述症状,应及时就医进行诊断和治疗,以避免并发症的发生。