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立即停用相关抗生素
若因使用广谱抗生素(如青霉素、头孢类)诱发,需立即停用相关药物。若必须继续使用抗生素,应选择窄谱抗生素(如万古霉素)并严格遵医嘱。 -
加强对症支持治疗
- 补液与电解质平衡:通过口服补液盐或静脉输注电解质溶液,纠正脱水及电解质紊乱。
- 营养支持:严重者需全肠道外营养,必要时可短期使用激素缓解毒血症状。
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抗菌治疗
- 首选药物:甲硝唑口服,用于杀灭难辨梭状芽孢杆菌。
- 备选方案:万古霉素口服(对甲硝唑耐药或疗效不佳时使用)。
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恢复肠道菌群平衡
口服益生菌(如双歧杆菌、乳酸菌)或乳酶生,抑制有害菌繁殖,促进肠道黏膜修复。 -
手术治疗
仅适用于极少数合并中毒性巨结肠、肠梗阻或穿孔的重症患者。
注意事项:
- 治疗期间需密切监测病情变化,如腹泻加重、腹痛或发热,应及时调整方案。
- 避免摄入刺激性食物,注意饮食卫生,减少感染风险。
提示:老年人因免疫力较弱且常合并基础疾病,需在医生指导下规范用药,避免自行调整抗生素或益生菌类型。