老年人假膜性小肠结肠炎的治疗通常包括以下几个主要方面：
1. 停用相关抗生素
由于假膜性小肠结肠炎通常是由抗生素引起的肠道菌群失调导致的，因此应立即停用相关抗生素1。如果必须使用抗生素，可以考虑使用窄谱抗生素或与万古霉素合用1。
2. 抗生素治疗
- 甲硝唑：为首选抗生素，对绝大多数患者有效。用法为口服0.4g，4次/天，或静脉滴注0.5g/8h，疗程7～10天1。
- 万古霉素：如果甲硝唑疗效不理想或患者不能耐受，可改用万古霉素。用法为口服125～500mg，4次/天，疗程7～14天1。
3. 抗难辨梭状芽孢杆菌毒素治疗
可采用抗毒素中和难辨梭状芽孢杆菌毒素。用法为静脉滴注5万U，4次/天1。
4. 维持肠道正常菌群
可口服乳酶生、双歧杆菌等益生菌，帮助恢复肠道正常菌群1。
5. 对症支持治疗
- 补充水电解质：严重腹泻导致大量水盐丢失，需要及时补充，以防止水、电解质紊乱及酸碱失衡1。
- 营养支持：必要时可采用全肠道外营养1。
- 激素治疗：严重者可少量使用激素以改善毒血症症状1。
6. 手术治疗
对于极少数合并有中毒性巨结肠或肠梗阻的患者，可能需要手术治疗1。
7. 饮食和生活习惯调整
- 饮食调整：遵循清淡、易消化的饮食原则，减少油腻、辛辣、刺激性食物的摄入，避免食用生冷食物5。
- 个人卫生：注意个人卫生，勤洗手，保持居住环境的清洁和通风5。
- 定期复查：定期进行血常规、粪便常规、肠镜等检查，以便及时了解病情的变化，调整治疗方案5。
以上治疗方法应根据患者的具体情况，在医生的指导下进行。如果您有任何疑问或需要进一步的帮助，请咨询您的医生。
