慢性自律性房性心动过速的晚期症状主要表现为以下方面:
一、心功能衰竭相关症状
- 端坐呼吸:患者平躺时呼吸困难加重,被迫采取坐位或半卧位才能缓解
- 下肢水肿:水肿通常从下肢开始,逐渐向上蔓延,严重时伴随腹胀和肝脾肿大
- 咳粉红色泡沫痰:提示急性左心衰竭,可能出现肺水肿
二、心脏结构性改变症状
- 持续性心悸或胸闷:心率长期维持在150-180次/分钟,心脏负荷显著增加
- 心脏扩大:长期心动过速导致心肌重构,出现扩张型心肌病表现
三、全身性代偿失调症状
- 极度乏力:因心脏泵血效率严重下降,全身组织供血不足
- 反复晕厥或黑蒙:脑供血不足引发短暂意识丧失,多见于站立或活动时
- 胸痛加剧:心肌缺血缺氧导致持续性或放射性胸痛,活动后加重
四、其他晚期并发症
- 心源性恶病质:部分患者出现进行性消瘦,与长期能量消耗失衡相关
- 呼吸衰竭:肺部循环瘀血加重,合并严重呼吸困难甚至缺氧表现
注:晚期症状多与长时间心室率过高(持续≥180次/分钟)相关,且心力衰竭是该病最严重的终末期表现。