2025年湖南医保新规主要有以下变化：
医保支付资格管理
- “驾照式记分”管理：对定点医药机构相关人员实行“驾照式记分”管理，根据违法违规行为的严重程度进行记分，记分达到一定分值将暂停或终止其医保支付资格。
- 记分标准和惩罚措施：
- 记分档次分为1至3分、4至6分、7至9分、10至12分。
- 一个自然年度内记分达到9分的，暂停医保支付资格1至6个月。
- 记分达到12分的，终止医保支付资格，且终止期内所提供服务发生的医保费用不予结算。。
职工医保退休待遇缴费年限调整
- 缴费年限要求：2025年办理医保退休待遇需要达到的累计缴费年限（含视同缴费年限、实际缴费年限）不得低于男满30年、女满25年，其中在本省范围内的实际缴费年限不得低于12年。
- 补缴规定：如果办理时年限不够，需一次性补缴职工医保费后，方可办理职工医保退休人员待遇确认手续。。
医疗保障体系建设
- 完善公平统一的医疗保障体系：健全医保参保长效机制，提高门诊保障水平，提高生育保险待遇水平，健全大病保险制度。
- 推进省内异地住院费用按病种付费：实现省内异地住院与本地住院“同城同病同支付标准”。
- 智慧高效的医保管理体系：加快信息平台建设，建立药品追溯码监管应用机制，严厉打击违法违规行为。
医保公共服务优化
- 提升医保公共服务质量：统一规范全省医保公共服务事项内容，实现“减流程、减材料、减时限”。。
- 便民举措：推出检查检验结果互认共享、三甲医院检查“一站式”预约、门诊“一站式”服务中心等多项便民措施，优化医疗服务流程，减轻群众负担。。
这些新规旨在加强医保基金监管，提高医疗保障质量，减轻群众看病负担，并推动医保服务更加便捷高效。
