1. 区分类型与评估病情
- 房性/交界区期前收缩：若无症状且无器质性心脏病，通常无需治疗，注意观察即可。若症状明显（如心悸、头晕），可遵医嘱使用美托洛尔、胺碘酮等药物，并建议戒烟酒、咖啡。
- 室性期前收缩：无器质性心脏病者以观察为主，症状明显者可口服比索洛尔、参松养心胶囊等药物。若合并冠心病等基础疾病，需优先治疗原发病，并在医生指导下使用抗心律失常药物或考虑导管消融。
2. 基础疾病管理
- 积极控制高血压、冠心病等基础疾病，如使用硝苯地平降压、阿司匹林抗血栓等。
- 若因电解质紊乱（如低钾、低镁）诱发，需及时补充电解质。
3. 药物治疗注意事项
- β受体阻滞剂（如美托洛尔）：适用于多数患者，尤其合并心脏病者，但需监测心率和血压。
- 钙通道阻滞剂（如维拉帕米）：用于不耐受β受体阻滞剂者。
- 抗心律失常药（如胺碘酮、普罗帕酮）：适用于严重或顽固性症状，但需警惕副作用，严格遵医嘱。
4. 生活方式调整
- 避免过度劳累、情绪激动，保持规律作息。
- 减少咖啡因、酒精摄入，饮食以清淡、富含维生素和纤维为主（如芹菜、猕猴桃）。
5. 定期复查与监测
- 定期进行心电图、心脏超声等检查，评估心律失常变化及药物疗效。
- 若药物疗效不佳或出现严重副作用，可考虑导管消融或植入心脏起搏器。
提示：老年人对药物代谢能力较弱，需严格遵循剂量调整，切勿自行用药。若出现胸痛、晕厥等症状，应立即就医排查器质性病变。
