清明野餐时被马陆咬伤后，可参考以下处理方案：

一、伤口初步处理

1. ‌立即清洗伤口‌

   • 用肥皂水或流动清水彻底冲洗伤口，持续5分钟以上以清除分泌物‌。
   • 小苏打水（弱碱性）可中和马陆毒液的酸性成分，但需注意浓度（建议1%碳酸氢钠溶液），避免直接撒粉末刺激皮肤‌。

2. ‌冷敷缓解症状‌

   • 使用冰袋或冷毛巾敷伤口15-20分钟，间隔5分钟重复，可减轻红肿和疼痛‌。

二、后续护理与注意事项

1. ‌局部消毒与药物‌

   • 用碘伏或酒精消毒破损伤口，减少感染风险‌。
   • 涂抹丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等抗过敏药膏缓解瘙痒；若疼痛明显，可用利多卡因凝胶‌。

2. ‌避免抓挠与过敏管理‌

   • 抓挠可能导致感染，可口服氯雷他定等抗组胺药缓解瘙痒‌。
   • 若出现局部红肿加重、水疱或全身症状（如发热、头晕），需及时就医‌。

三、关于小苏打的争议与建议

• ‌可用但非首选‌：小苏打水可辅助中和毒液酸性，但部分资料指出其可能刺激皮肤或延缓愈合，建议优先使用肥皂水‌。
• ‌谨慎使用‌：若选择小苏打，需稀释后冲洗而非直接涂抹，并观察皮肤反应‌。

‌总结‌：马陆咬伤后，优先用肥皂水冲洗并结合冷敷、消毒等处理；小苏打水可作为备选方案，但需注意方法和浓度。若症状持续或加重，及时就医‌。