真菌性心包炎的症状表现可分为以下几类：
一、典型症状
- 发热
常为持续性或间歇性发热，体温多超过38℃，与机体对真菌感染的炎症反应相关。 - 胸痛
表现为胸前区或左侧胸部钝痛、刺痛或压榨样疼痛，深呼吸、咳嗽或平卧时加重，可能放射至肩部或背部。 - 呼吸困难
因心包积液或心脏受压导致，活动后加重，休息时稍缓解，严重时可出现端坐呼吸。 - 心包积液
积液量增加可能引起心脏舒张受限，导致心包填塞，表现为发绀、颈静脉怒张等。
二、严重并发症相关症状
- 心脏填塞
典型表现为心前区剧烈疼痛、呼吸困难加重、面色发紫，甚至休克。 - 循环障碍体征
包括颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢水肿及奇脉（吸气时脉搏减弱或消失）。 - 缩窄性心包炎
长期炎症可能发展为心包增厚、粘连，导致心脏舒张受限，出现乏力、腹胀等症状。
三、其他伴随症状
- 咳嗽
干咳或伴有少量痰液，可能与胸腔积液或合并肺部感染有关。 - 心悸
心脏电生理活动受炎症影响，出现心跳加快或不规则搏动感。 - 全身症状
如乏力、消瘦、贫血、头晕等，与慢性消耗或感染导致的全身反应相关。
四、不同类型真菌感染的差异
- 组织胞浆菌性心包炎：常伴咳嗽、胸腔积液及淋巴结肿大，心电图可见ST段弓背向下抬高。
- 非组织胞浆菌性心包炎（如球孢子菌感染）：多见于体质虚弱者，病程进展缓慢，可合并脑膜炎、骨髓炎等播散性感染。
若出现上述症状，尤其是发热伴胸痛、呼吸困难，需及时就医完善X线、心包液检测等以明确诊断。
