常现丝虫病的药物治疗需结合病原体种类和并发症情况选择。以下是综合推荐的治疗方案：
一、首选抗丝虫药物
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乙胺嗪（海群生）
作为丝虫病治疗的首选药物，对成虫和微丝蚴均有杀灭作用，尤其对马来微丝蚴效果显著。推荐剂量为每日6 mg/kg，分3次服用，连服14天。治疗期间可能出现发热、皮疹等过敏反应，需密切观察。 -
伊维菌素
广谱抗寄生虫药，对微丝蚴杀灭效果与乙胺嗪相当，且副作用更轻微。通常单次口服150-200 μg/kg，每年重复一次以巩固疗效。适用于成虫和微丝蚴合并感染。
二、联合用药方案
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乙胺嗪+阿苯达唑
阿苯达唑可增强乙胺嗪疗效，尤其适用于班氏丝虫感染。建议乙胺嗪6 mg/kg联合阿苯达唑400 mg单次口服，每年重复一次。 -
乙胺嗪+伊维菌素
联合用药可提高微丝蚴清除率，推荐单剂量乙胺嗪（6 mg/kg）加伊维菌素（200 μg/kg），疗效优于单一用药。
三、辅助治疗及并发症管理
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淋巴管炎/淋巴结炎
口服解热镇痛药（如布洛芬）缓解炎症，严重者短期使用泼尼松（10-20 mg/日）或抗生素（如青霉素）。 -
乳糜尿或象皮肿
低脂饮食、卧床休息，顽固性乳糜尿需肾盂冲洗或手术干预；象皮肿可采用烘绑疗法或外科整形术。
四、注意事项
- 禁忌人群：孕妇（尤其妊娠早期）、严重肝肾疾病患者禁用乙胺嗪；呋喃嘧酮禁用于孕妇。
- 随访监测：治疗后需每年复查微丝蚴，持续3-5年以评估复发风险。
- 预防措施：使用蚊帐、环境灭蚊可降低传播风险。
具体用药方案需经临床诊断后由医生制定，避免自行用药。
