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病原体及感染途径
脊髓梅毒由梅毒螺旋体(苍白密螺旋体)感染引起,主要通过性接触、母婴传播和血液传播。当梅毒螺旋体侵入人体后,可经血液或淋巴系统扩散至中枢神经系统,包括脊髓。 -
发病机制
- 梅毒螺旋体感染初期可能仅表现为无症状的梅毒性脑膜炎,但可逐渐发展为脊髓实质损害。
- 根据病变类型,脊髓梅毒可分为:
- 脊髓痨:脊髓后根及后索变性,导致感觉异常和共济失调。
- 脊髓膜血管性梅毒:血管炎症及血栓形成,影响脊髓供血。
- 梅毒性脊髓炎:脊膜和脊髓的炎症反应,造成神经功能障碍。
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高危因素
未及时治疗梅毒、免疫功能低下、医源性感染(如消毒不严格的医疗操作)等可能增加脊髓梅毒风险。
脊髓梅毒的形成是梅毒螺旋体通过特定传播途径侵入中枢神经系统,并引发脊髓组织炎症、血管损伤或神经退行性变的结果。