对于智能障碍（智力障碍或认知障碍），没有一种药物可以被视为“最管用”，因为治疗的效果取决于个体的具体情况、病因以及症状的严重程度。以下是一些常用的药物及其适应症：

1. 胆碱酯酶抑制剂

   • 多奈哌齐：用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗，可改善患者的认知能力，但不能阻止病情进展。
   • 加兰他敏：也是治疗阿尔茨海默病的药物之一，有助于改善认知功能。

2. 兴奋性氨基酸受体拮抗剂

   • 美金刚：主要用于治疗中重度至重度阿尔茨海默型痴呆，对患者的肾功能可能造成损害，癫痫患者、有惊厥病史、癫痫易感体质的患者慎用。

3. 抗精神病药物

   • 利培酮：可用于控制精神病性症状，如精神运动性兴奋、攻击行为或自伤行为。
   • 奥氮平：同样适用于控制精神病性症状，但老年人使用时应谨慎，因为有增加心血管事件的风险。
   • 氟哌啶醇：可用于短暂控制精神病性症状，特别是当患者口服药物困难时。

4. 抗抑郁药

   • 对于合并抑郁症状的患者，抗抑郁药（如阿米替林、多塞平）有助于改善抑郁综合征，提高认知功能和生活质量。但用药时需考虑患者合并使用的药物，并注意潜在的药物相互作用。

5. 其他药物

   • 吡拉西坦：属于促进思维和记忆力的药物，可用于改善脑部损伤，促进大脑细胞恢复。
   • 神经生长因子：如小鼠神经生长因子，可以帮助促进神经生长，改善智力障碍症状。
   • 维生素B族：如维生素B1、维生素B12和维生素B6等，可改善由这些因素引起的智力低下。
   • 中药制剂：如苁蓉总苷胶囊、苁蓉提取物等，在改善认知功能障碍方面也有明确疗效。

请注意，以上信息仅供参考，并不构成专业的医疗建议。在使用任何药物之前，请务必咨询医生或专业的医疗机构，以确保药物的安全性和有效性。智能障碍的治疗应综合考虑药物治疗、康复训练、心理支持等多种手段，以达到最佳的治疗效果。