良性颅内高压症（Benign Intracranial Hypertension）是一种以颅内压增高为特征的疾病，尽管其病理原因尚未完全明确，但通常与脑脊液循环障碍或吸收不良有关。以下是该疾病的前兆和典型症状的详细说明：
一、良性颅内高压症的定义
良性颅内高压症又称原发性颅内压增高症或假脑瘤症，主要表现为颅内压增高，但通过影像学检查（如MRI或CT）未发现明显的颅内病变。
二、典型症状
良性颅内高压症的症状多样，以下是其常见的前兆和表现：
头痛
- 是最常见的症状，约占94%。
- 表现为持续性钝痛或胀痛，常位于额颞部或枕部，也可能为弥漫性或单侧性。
- 活动时疼痛可能加重。
视力障碍
- 包括视力模糊（68%）、短暂性失明（30%）或复视（38%）。
- 视野可能缩小，尤其是鼻侧或鼻下侧，盲点扩大也较常见。
恶心与呕吐
- 多呈喷射状，与进食无关，且不伴有明显恶心。
- 常伴随剧烈头痛出现。
耳鸣
- 患者可听到持续性或间歇性的嗡嗡声。
复视
- 看东西时出现重影，多为水平性。
精神症状
- 如烦躁、焦虑、嗜睡等。
三、诊断依据
良性颅内高压症的诊断需要综合症状、体征和检查结果，具体包括：
症状与体征
- 持续性头痛伴或不伴恶心、呕吐。
- 视乳头水肿、外展神经麻痹等。
影像学检查
- 头颅CT或MRI未发现颅内占位性病变或脑积水。
脑脊液检查
- 腰椎穿刺测得脑脊液压力升高（通常超过200mmH₂O），但成分正常。
眼压测量
- 排除青光眼等眼部疾病。
四、总结与建议
良性颅内高压症的前兆和症状通常以头痛、视力障碍和恶心呕吐为主，可能伴随耳鸣、复视或精神症状。由于该疾病可能导致视力永久性损害，建议患者一旦出现上述症状，及时就医，通过影像学、脑脊液检查等明确诊断。
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