小儿有机磷农药中毒的初期症状通常包括一系列由胆碱能系统过度活跃所引起的症状，这些症状可以分为毒蕈碱样（muscarinic）症状、烟碱样（nicotinic）症状以及中枢神经系统症状。以下是具体的描述：

毒蕈碱样症状

这类症状主要与副交感神经系统的过度刺激有关，表现为腺体分泌增加和胃肠道平滑肌兴奋。在小儿中，常见的早期症状包括：

• 出汗：患儿可能会大量出汗。
• 流涎：口中有过多唾液分泌，导致流口水现象。
• 支气管分泌物增多：这可能导致咳嗽和呼吸困难。
• 瞳孔缩小：虹膜括约肌收缩使瞳孔变小。
• 胃肠不适：如恶心、呕吐、腹痛及腹泻等。

烟碱样症状

这类症状与运动神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体过度激活相关，表现为：

• 肌肉颤动：起初可能是面部的小肌肉开始颤抖，随后扩展到更大的肌肉群，并可能进展为肌肉痉挛或无力。
• 血压变化：可能出现血压升高或降低的情况。
• 心率异常：心率加快或减慢，严重时可出现心动过速或心动过缓。

中枢神经系统症状

当胆碱酯酶被抑制，影响到了中枢神经系统时，会出现以下症状：

• 头晕、头痛：这是早期可能出现的症状之一。
• 言语障碍：孩子可能会表现出说话不清楚的现象。
• 意识状态改变：从轻微的注意力不集中到严重的意识模糊甚至昏迷都有可能发生。

值得注意的是，小儿有机磷农药中毒的表现形式多样，有些病例可能并不典型，尤其是在发病初期。例如，某些儿童可能主要表现出消化系统的症状，如剧烈的腹部疼痛或者频繁的呕吐；而另一些则可能以循环系统的症状为主，像心跳加速或血压下降。

对于怀疑有有机磷农药接触史的孩子，还需要注意观察其呼出气体是否有特殊的蒜味，这也是一个重要的诊断线索。实验室检查是确诊的重要依据，其中血液胆碱酯酶活性显著低于正常值是一个关键指标。

如果发现孩子有可能接触到有机磷农药并且出现了上述任何症状，应立即寻求医疗帮助并进行相应的急救措施，比如迅速将孩子移至空气新鲜的地方，脱去污染衣物并彻底清洗皮肤。及时的诊断和治疗对于防止病情恶化至关重要。