小儿消化道出血需根据出血量和病因采取分层处理，以下为综合处理方案：
一、紧急处理
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保持呼吸道通畅
立即侧卧避免误吸，监测心率、血压等生命体征，呕血严重时需暂时禁食并胃肠减压。 -
补液与纠正休克
通过静脉输注晶体液或胶体液快速补充血容量，严重贫血或大量出血时需输血治疗。
二、止血措施
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药物治疗
- 质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）：抑制胃酸分泌，促进黏膜修复。
- 生长抑素/奥曲肽：适用于门静脉高压或活动性出血，可减少内脏血流。
- 止血敏/维生素K：改善凝血功能。
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内镜干预
明确出血部位后，通过内镜进行电凝、注射止血剂或血管夹闭，尤其适用于上消化道出血。 -
手术止血
内科治疗无效或大血管破裂时，需急诊手术结扎血管或切除病变肠段。
三、病因针对性治疗
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感染性疾病
细菌性肠炎需用抗生素，病毒性肠炎以对症支持为主。 -
消化性溃疡
联合抗幽门螺杆菌治疗（抗生素+质子泵抑制剂）。 -
结构性异常
肠套叠、息肉或血管畸形需通过内镜或手术切除。
四、恢复期管理
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饮食调整
出血停止后从流质（米汤、稀粥）逐步过渡至低纤维软食，避免辛辣、油炸食物。 -
监测与复查
定期检测血红蛋白、大便潜血，必要时重复内镜评估愈合情况。
注：新生儿消化道出血需额外考虑维生素K缺乏或凝血障碍，需补充维生素K或凝血因子。所有治疗需在医疗机构严密监护下进行，避免自行用药延误病情。
