双向性室性心动过速（BVT）是一种少见而严重的心律失常，其前兆和症状可能包括：

典型症状

1. 心慌心悸：患者常感到心跳异常，心跳节律紊乱，可能伴有心跳加快或心跳过缓的感觉4。
2. 头晕乏力：由于心脏泵血功能异常，导致脑部供血不足，从而引起头晕、身体无力4。
3. 呼吸困难：心脏功能障碍，影响肺部的血液灌注和气体交换，导致呼吸困难，严重时可能出现端坐呼吸4。
4. 胸痛：心脏的异常电活动可能引发心肌缺血，导致胸痛，疼痛性质可为压榨样、闷痛等4。
5. 晕厥：当心脏不能有效地将血液泵出，导致脑部短暂性缺血，会出现突然的意识丧失和晕厥4。
6. 猝死：在病情极为严重的情况下，可能会发生猝死4。

其他症状

• 头部或颈部发胀及跳动感：严重者还可出现精神不安、恐惧、全身乏力、头晕、面色苍白、四肢厥冷等6。
• 黑蒙：视力突然丧失，可能伴随晕厥6。

非典型症状

• 症状不明显：也有少数患者症状并不明显，若为非器质性心脏病引起者，虽可反复发作，但持续时间大多短暂，症状也较轻，可自行恢复或经治疗后室速终止6。

体征

• 心电图异常：心电图上可有两种心室除极向量，QRS波主波方向发生交替性变化1。
• QRS波宽大畸形：QRS时限为0.14～0.16秒，也可等于或小于或稍大于0.12秒1。

一旦出现上述症状，应立即前往正规医院就诊，进行心电图、动态心电图等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。患者在日常生活中要注意休息，避免劳累和情绪激动。