小儿中毒型痢疾的早期症状主要表现为以下方面:
一、全身中毒症状
- 突发性高热
体温可在数小时内升至40℃以上,常为疾病首发症状。 - 意识状态改变
早期出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安,部分患儿可能表现为异常哭闹或表情淡漠。
二、循环系统症状
- 末梢循环障碍
面色苍白/灰白、四肢发凉、皮肤花纹样改变,口唇及甲床轻度发绀。 - 微循环异常
脉搏细速、血压轻微下降或脉压差缩小,毛细血管再充盈时间延长(>2秒)。
三、神经系统症状
- 惊厥前兆
频繁呕吐、肌张力增高,部分患儿出现单次或短暂抽搐。 - 呼吸节律改变
早期表现为呼吸急促或节律不整,可能伴随叹息样呼吸。
四、特殊注意事项
- 肠道症状隐匿
早期常无典型腹痛、腹泻或脓血便,需警惕以全身中毒症状为主诉的病例。 - 病情进展迅速
上述症状可能在发病后2-4小时内迅速进展为休克或昏迷。
注:该病多见于2-7岁体质较好的儿童,起病24小时内为关键观察期,需立即就医。