医保个人账户资金减少的主要原因如下：

一、核心政策调整

1. 门诊共济改革实施

   自2021年5月1日起，职工医保改革将单位缴费的30%从个人账户划入统筹基金，仅保留个人缴费的6%计入个人账户。这一调整旨在提高门诊保障水平，使普通门诊也能获得较高比例报销（如50%以上）。

2. 退休人员政策调整

   退休人员的个人账户划入标准降低，直接减少每月入账金额。

二、其他影响因素

1. 社保缴费基数变化

   若个人或单位缴费基数降低，医保缴费总额减少，导致个人账户入账金额下降。缴费基数每年根据经济情况调整，可能低于预期。

2. 医保账户类型差异

   城乡居民医保本身无个人账户，仅存在统筹账户，因此参保人无法查看个人账户余额。

3. 账户使用与查询问题

   • 部分人可能因未及时就医导致账户资金未划入；

   • 查询时未区分医保个人账户和金融账户，误操作可能导致显示异常。

三、特殊群体说明

• 离休职工 ：部分地区的离休职工个人账户按固定金额或比例发放（如每月97元，青岛为例），与在职职工的动态调整机制不同。

总结

医保个人账户资金减少是医保制度改革、政策调整及缴费基数变化共同作用的结果。虽然短期内可能对部分人群造成影响，但通过扩大门诊保障范围，从长期看有利于提升整体医疗保障水平。