清明节期间，爬山时如果手被蜘蛛咬了，需要立即进行急救处理。以下是详细的急救步骤：

1. 1.保持冷静：被蜘蛛咬伤后，首先要保持冷静，避免惊慌失措。惊慌会导致心跳加速，加速毒素在体内的扩散
2. 2.观察蜘蛛：如果可能，尽量记住咬人的蜘蛛的样子，如大小、颜色、斑纹等特征。这对于医生判断是否是有毒蜘蛛以及后续的针对性治疗非常重要
3. 3.清洁伤口：立即用清水或肥皂水轻轻冲洗被咬的部位，冲洗时间至少持续15-20分钟。这可以帮助清除伤口表面可能残留的蜘蛛毒液和污垢，减少感染的风险
4. 4.消毒伤口：冲洗后，用碘伏或酒精对伤口进行消毒
5. 5.避免毒素扩散：在伤口近心端用干净的布条或绷带适度绑扎，以减缓毒液向心脏扩散的速度。注意绑扎不能过紧，以免影响血液循环，每隔15-20分钟应松开1-2分钟
6. 6.冷敷：如果出现肿胀，可以用冰袋或冷毛巾对伤口进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次。冷敷有助于缓解疼痛和肿胀
7. 7.不要搔抓伤口：避免搔抓伤口，以免抓破皮肤引起感染。可以涂抹温和的止痒药膏来缓解瘙痒感
8. 8.及时就医：如果症状严重，如出现呼吸困难、心跳过速或过慢、意识模糊、抽搐等，应立即拨打急救电话120。在等待急救人员到来的过程中，让伤者就地躺下，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止呕吐物堵塞呼吸道引起窒息
9. 9.药物治疗：遵医嘱使用药物，如碳酸氢钠溶液、普鲁卡因或地塞米松等进行局部或全身治疗
10. 10.观察后续反应：即便经过处理看似好转，也需按医嘱继续观察养护，以防潜在风险

注意事项：

• 不要使用民间偏方：不要自行尝试用不明来源的草药汁液等处理伤口，这些偏方未经科学验证，可能不仅无法缓解症状，还会引发过敏反应或感染
• 减少活动：在前往医院的途中，尽量减少受伤部位的活动，避免因肢体晃动使毒液扩散得更快

通过以上步骤，可以有效地处理被蜘蛛咬伤的情况，并减少毒素对身体的影响。