SARS的胃肠道感染形成机制涉及病毒特性、传播途径及宿主因素的综合作用，具体表现如下：

一、病毒特性与传播途径

1. ‌直接感染肠道上皮细胞‌
   SARS冠状病毒（SARS-CoV）通过飞沫、粪便等途径传播，可直接侵染肠道上皮细胞，导致局部炎症反应。病毒颗粒可在微绒毛表面聚集，并存在于扩张的内质网内‌。

2. ‌环境存活能力‌
   病毒在粪便中存活时间较长：室温下正常粪便中存活1-2天，腹泻患者粪便（pH较高）中存活超4天，塑料表面可存活24小时。这种稳定性增强了通过污染环境或物品间接传播的风险‌。

二、宿主相关因素

1. ‌免疫力低下‌
   老年、慢性病患者等免疫系统较弱的人群更易感染，病毒在胃肠道内增殖速度加快，引发更严重的炎症反应‌。

2. ‌不良卫生习惯‌
   未勤洗手、食用未洗净果蔬或未煮熟食物（尤其野生动物）可增加病毒经口摄入的风险‌。

3. ‌院内交叉感染‌
   医疗环境中因器械污染、操作不规范等导致病毒传播，患者接触受污染物品后可能继发胃肠道感染‌。

三、病理生理机制

目前认为病毒可能通过以下两种途径引发胃肠道症状：

• ‌直接损伤‌：病毒侵入肠道上皮细胞引发局部炎症反应；
• ‌低氧血症间接作用‌：肺部病变导致换气障碍，引发胃肠道黏膜缺血性损伤‌。

四、临床表现特点

SARS相关胃肠道感染主要表现为腹泻，但内镜检查通常无显著黏膜异常，与病毒直接作用或免疫损伤相关，而非典型肠道感染的结构破坏‌。

SARS胃肠道感染的形成是病毒侵袭力、环境传播条件及宿主易感性共同作用的结果。防控需注重个人卫生、食物安全及医疗环境消毒‌。