1. 一般治疗
- 立即停止剧烈运动、戒烟酒、避免咖啡因及情绪激动
- 调整饮食结构,多摄入富含维生素和蛋白质的食物
- 持续心电监测,观察心率变化及伴随症状
2. 药物治疗
- 洋地黄中毒者:立即停用洋地黄,补充氯化钾(血清钾正常时)
- 非洋地黄中毒者:首选β受体阻滞剂(美托洛尔)或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(地尔硫卓)控制心室率
- 难治性病例:可联用ⅠA/ⅠC/Ⅲ类抗心律失常药(如胺碘酮、普罗帕酮)
3. 手术治疗
- 射频消融术:适用于药物无效、持续快速发作或合并器质性心脏病者,成功率70%-90%
- 电复律:用于血流动力学不稳定(如晕厥、低血压)的紧急情况
- 外科手术:合并先天性心脏病者需联合心房切除或隔离术
4. 特殊处理
- 急性心肌梗死/肺心病等基础病:需优先治疗原发病
- 电解质紊乱:及时纠正低钾血症等诱因
- 儿童患者:重点排查肺部感染、心肌炎等潜在病因
注意事项:多数偶发病例可自行终止,但若出现晕厥、胸痛持续>15分钟或心率>140次/分,需立即就医。长期管理需结合定期心电图随访,调整生活方式可降低复发风险。