神经白塞病(NBD)是白塞病累及神经系统的疾病,其典型症状因受累部位的不同而异。以下是神经白塞病的主要类型及其临床表现:
1. 脑膜脑炎型
- 症状:多呈急性或亚急性发病,主要表现为头痛、发热、颈项强直、恶心、呕吐、复视、意识障碍、人格改变、记忆力减退等。数天后可能出现偏瘫、失语、构音和吞咽困难\cite{web_8:8}。
2. 脑干型
- 症状:常表现为脑干病变综合征或称之为类多发性硬化综合征,可表现为典型的交叉性瘫痪、小脑性共济失调症状等\cite{web_8:9}。
3. 脊髓型
- 症状:NBD合并脊髓损害并不多见,但可出现截瘫或四肢瘫痪、大小便功能障碍等脊髓损害的表现\cite{web_8:10}。
4. 周围神经型
- 症状:此型较少见,可有单神经病和神经根损害\cite{web_8:6}。
5. 小脑病变型
- 症状:常表现为小脑性共济失调\cite{web_8:6}。
6. 脑神经瘫痪型
- 症状:以展神经、面神经受累为多见\cite{web_8:6}。
7. 其他类型
- 症状:还可表现为良性颅内高压型。近年有肌肉受累的报道,但极其罕见。
伴随症状
- 复发性口腔溃疡:糜烂面一般呈红色,表面平滑湿润,无明显凹陷,边缘不清楚,愈合后不留疤痕。
- 生殖器溃疡:在男性中,生殖器溃疡大多好发于包皮、系带附近、冠状沟或阴茎体;女性病变多发生于阴唇、阴道壁、子宫颈、大腿内侧及阴唇系带。
- 葡萄膜炎:表现为眼睛发红、疼痛、怕光、流泪、视物模糊、视力下降等。
并发症
- 可能有血液系统疾病、皮肤黏膜疾病等并发症。
神经白塞病的症状多样且复杂,早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。如果出现上述症状,应及时就医进行相关检查和治疗。