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隔离措施
患者需进行消化道隔离,直至粪便细菌培养转阴(通常为7-14天),排泄物需彻底消毒以防止传播。 -
抗菌治疗
- 首选药物:红霉素(儿童适用)、阿奇霉素(半衰期长,用药方便)。
- 其他选择:庆大霉素(注意耳肾毒性)、环丙沙星(成人适用,禁用于儿童)、氯霉素(脑膜炎首选)等。
- 耐药性:青霉素和头孢菌素类通常无效,喹诺酮类可能影响儿童骨骼发育。
- 对症治疗
- 补液与电解质:口服或静脉补液,纠正脱水及电解质紊乱,严重腹泻者需重点补钾。
- 症状缓解:发热可用退热药,腹痛可短期用解痉药(如山莨菪碱),消化不良可辅助使用益生菌。
- 辅助治疗
- 饮食调整:以易消化的半流质食物为主,避免刺激性饮食。
- 中医药:可选芍药汤加减(含芍药、黄连、木香等),辅以马齿苋、金银花等清热解毒药材。
- 注意事项
- 轻症患者可能自愈,但婴幼儿、老年人及重症者需积极治疗。
- 避免自行用药,尤其是喹诺酮类需严格遵医嘱。
若症状持续或加重(如高热不退、血便、意识模糊),应立即就医调整方案。