没有直接提到2025年贵州遵义关于脊柱内固定手术是否能走医保的具体信息。不过，我们可以参考一些相关的医保政策来推测可能的情况。

医保报销的一般原则

1. 医保目录：医保报销通常需要手术和相关材料在医保目录内。脊柱内固定手术作为一种常见的骨科手术，通常会被纳入医保报销范围，但具体报销比例和条件可能因地区和医院而异。

2. 备案和定点医院：贵州遵义的医保政策要求参保人在异地就医时需要先备案到就医地的定点医疗机构。如果在遵义本地医院进行手术，通常不需要额外的备案手续。

3. 报销比例：搜索结果提到，遵义市医保政策规定，进口药品和未列入限价管理范畴的进口医用材料，个人需先自付40%，其余60%的费用可以按规定报销。虽然这是针对进口药品的规定，但类似的原则可能也适用于手术中使用的进口材料。

建议

1. 咨询当地医保部门：为了获取最准确的信息，建议直接咨询遵义市的医保部门或通过贵州医保微信公众号、贵州医保app等官方渠道查询。

2. 医院咨询：在决定手术前，可以向准备手术的医院咨询具体的医保报销情况，包括手术费用、材料费用以及报销比例等。

3. 准备相关材料：如果手术涉及进口材料，提前了解自付比例和报销流程，准备好相关的医疗证明和费用单据。

虽然搜索结果没有直接回答您的问题，但通过参考相关的医保政策和报销原则，可以推测脊柱内固定手术在遵义市可能可以走医保，但具体报销比例和条件需要进一步确认。