小儿急性血行播散型肺结核的初期症状主要包括以下几个方面：

1. 1.发热：急性血行播散型肺结核的患儿通常起病急骤，表现为高热，体温常在39℃以上，呈稽留热或弛张热型
2. 2.盗汗：患儿常在夜间或清晨醒来时出现大量出汗，衣物可能被汗水湿透。这种盗汗现象是由于毒血症引起的自主神经功能紊乱所致
3. 3.咳嗽：患儿可能会有咳嗽症状，但在无合并感染的情况下，咳出的痰量较少，通常为白色粘液痰，偶尔痰中带血
4. 4.呼吸困难：部分患儿可能会出现气短，但极少发生严重的呼吸困难或紫绀
5. 5.胸痛：如果病变波及胸膜或引起胸膜反应，患儿可能会出现胸痛，这种疼痛通常与呼吸有关
6. 6.胃肠道症状：一些患儿可能会出现食欲不振、腹胀、腹泻或便秘等胃肠道症状
7. 7.全身症状：患儿通常表现出精神萎靡、乏力、纳差（食欲减退）、全身不适等症状
8. 8.皮肤表现：部分患儿可能会出现皮肤淡红色粟粒疹，这是由于结核菌在皮肤血管内播散所致
9. 9.淋巴结肿大：患儿可能会出现浅表淋巴结肿大，尤其是在颈部、颌下等部位
10. 10.神经系统症状：在某些情况下，患儿可能会出现头痛、嗜睡，甚至脑膜刺激症状，这表明可能已经发展为结核性脑膜炎

这些症状在初期可能并不明显，容易被忽视，因此如果孩子出现持续发热、盗汗、咳嗽等症状，特别是伴有全身不适或淋巴结肿大时，应及时就医，进行相关检查以排除急性血行播散型肺结核的可能性。