食管过短的早期症状因先天性或后天性病因、患者年龄差异有所不同，主要表现如下：
一、吞咽异常
- 吞咽困难
最常见症状，表现为进食时食物通过受阻，尤其固体食物明显，严重时需多次吞咽。婴幼儿可能因食管狭窄或反流性食管炎出现吃奶时哭闹。 - 吞咽疼痛
食管黏膜受刺激或炎症导致吞咽时疼痛，可能放射至肩背部。
二、反流与消化道症状
- 胃酸反流
食管缩短导致下括约肌功能减弱，胃酸反流至食管或口腔，引发烧心、酸味感。 - 呕吐与呕血
婴幼儿常见呕吐，卧位加重，长期呕吐可能伴随黑便或呕血（因反流性食管炎出血）。
三、呼吸系统表现
- 咳嗽与呼吸困难
反流物误吸入气管引发咳嗽，胸胃压迫呼吸道导致气促、呼吸急促。 - 反复呼吸道感染
呕吐物误吸易诱发肺炎、肺不张。
四、全身性症状
- 体重下降与营养不良
吞咽困难、食欲减退导致摄入不足，婴幼儿表现为发育迟缓。 - 胸骨后疼痛
食管痉挛或胃酸刺激引起，进食后加重。
五、特殊体征
- 仰颈吞咽困难
仰头时吞咽动作受限，提示食管腔狭窄。 - 体格检查异常
部分患者可见胸骨后压迹或胸腔胃压迫心脏导致脉搏增快。
注意事项
- 婴幼儿 vs 成人：婴幼儿以呕吐、呛咳、发育迟缓为主；成人可能无症状，因其他疾病检查时偶然发现。
- 鉴别诊断：需与食管裂孔疝、反流性食管炎等区分，确诊需X线、内镜或钡餐检查。
建议出现上述症状及时就医，早期干预可改善预后。
