浓缩胆汁综合征的晚期症状主要与长期胆汁淤积、肝功能受损及并发症相关,具体表现包括:
一、肝功能衰竭表现
- 凝血功能障碍
因肝脏合成凝血因子能力下降,可能出现皮肤瘀斑、鼻出血、消化道出血等症状。 - 肝性脑病
血氨代谢异常导致精神异常、嗜睡、昏迷等神经系统症状。
二、肝硬化相关症状
- 腹水
门静脉高压和低蛋白血症导致腹部膨隆、移动性浊音阳性。 - 门脉高压
表现为脾脏肿大、食管胃底静脉曲张,严重时可出现呕血或黑便。
三、胆汁淤积加重表现
- 黄疸持续加重
皮肤、巩膜黄染呈暗绿色或绿褐色,伴随顽固性皮肤瘙痒。 - 陶土色粪便
胆汁完全无法排入肠道,粪便颜色持续变浅甚至呈灰白色。
四、严重并发症
- 核黄疸(胆红素脑病)
游离胆红素透过血脑屏障引起神经系统损伤,表现为抽搐、角弓反张、呼吸衰竭,甚至死亡。 - 感染风险增加
免疫力低下易并发肺炎、败血症等。
五、全身消耗性症状
- 体重持续下降、肌肉萎缩、极度乏力,呈现恶病质状态。
提示
晚期症状多提示病情已进展至不可逆阶段,需通过肝功能检查、影像学(超声/CT)及凝血功能评估明确病情。早期干预(如蓝光疗法、换血治疗)可有效预防晚期并发症。