直肠炎晚期症状主要表现为肠道结构改变及全身消耗性症状,以下为典型临床表现:
一、典型局部症状
- 持续便血和黏液脓血便
直肠黏膜严重溃烂时,排便可见暗红色血块或鲜红色血液,常与黏液混合形成黏液脓血便,部分患者出现喷射状出血。 - 剧烈直肠疼痛与肛门坠胀
直肠及肛周神经受炎症刺激,表现为排便时撕裂样疼痛,伴持续肛门灼热、下坠感,严重者无法平卧或久坐。 - 排便功能紊乱
典型表现为腹痛-便秘交替发作,或出现“里急后重”(频繁便意但排便量少),偶有完全性直肠梗阻导致肛门停止排气排便。
二、全身消耗性症状
- 进行性消瘦
长期腹泻、营养吸收障碍导致体重骤降,部分患者因恶心呕吐进一步加剧营养不良。 - 发热与脱水
重度炎症反应可引发持续低热或间歇性高热,伴电解质紊乱、皮肤弹性下降等脱水表现。
三、严重并发症
- 盆腔脓肿
炎症扩散至盆腔形成局部脓肿,表现为下腹压痛、发热及全身中毒症状。 - 肠瘘与穿孔
直肠壁全层溃烂可引发肠穿孔或肠瘘,导致腹腔感染、粪性腹膜炎等危急情况。
注:晚期直肠炎需结合肠镜及影像学检查评估病变范围,治疗需在抗炎基础上纠正营养不良,必要时手术干预。