急性高原病的典型症状可分为以下几类,主要由缺氧引发:
一、神经系统症状
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头痛
- 常见前额、双颞部或枕部跳痛,夜间或晨起加重,活动后可能缓解。
- 严重时伴随视力模糊(但眼底检查正常)。
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失眠与精神障碍
- 入睡困难、易醒、多梦,注意力不集中,判断力下降。
- 重症可出现嗜睡、意识模糊、昏迷。
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共济失调
- 步态不稳、行走困难,严重时无法站立,提示病情进展。
二、呼吸系统症状
- 呼吸困难
- 劳力性呼吸困难(活动后加重),静息时出现提示高原肺水肿。
- 呼吸加深加快,夜间周期性呼吸。
三、消化系统症状
- 恶心与呕吐
- 中枢性呕吐,可能伴随腹痛、腹胀。
- 食欲减退与消化不良
- 厌食、腹胀,严重时出现消化不良。
四、循环系统症状
- 心率异常
- 多数患者心动过速,少数心动过缓,偶有期前收缩。
- 发绀与水肿
- 口唇、甲床发绀,严重者面部及下肢水肿。
五、其他症状
- 疲劳与虚弱:全身性乏力,活动后加重。
- 眩晕与耳鸣:体位改变时加重。
诊断与处理提示
- AMS计分法:国际通用的评分系统,总分≥4分可诊断急性高原病。
- 紧急处理:若出现意识障碍、严重呼吸困难或共济失调,需立即吸氧并撤离高原。
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