埃利希体病的典型症状主要包括以下表现:
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急性起病的全身性症状
患者常突发高热(体温可达39~41℃),伴随寒战、剧烈头痛、全身肌肉及关节疼痛、乏力、畏光和眼球后痛。部分患者可能出现恶心、呕吐等消化道症状。 -
血液系统异常
实验室检查可见白细胞减少、血小板减少,并伴有肝细胞损伤和肝功能异常。 -
皮肤及神经系统症状
- 约3~4天后,部分患者可能出现粉红色斑疹,逐渐融合为红色或紫色皮疹(多见于单核细胞性埃利希体病)。
- 少数病例会出现神经系统改变,如意识模糊、烦躁、脑膜炎甚至昏迷。
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其他表现
呼吸系统症状(咳嗽、胸痛)、腹痛、腹泻等也可能出现,重症可发展为多器官功能障碍综合征(MODS)。
注:不同亚型的埃利希体病存在差异。例如,单核细胞性埃利希体病皮疹比例较高,而粒细胞型则皮疹少见(<10%);尤氏埃利希体病可能以脑膜炎为突出表现。患者多有蜱虫接触史,症状严重程度与免疫状态相关。