-
免疫功能异常
多数研究显示,免疫系统紊乱是核心病因。患者常表现为高丙种球蛋白血症、循环免疫复合物增高、补体水平降低,部分病例还存在低滴度抗核抗体或类风湿因子。Schulman提出的免疫介导学说认为,运动或外伤可能引发自身抗原释放,导致过敏反应,同时嗜酸性粒细胞浸润也支持慢性炎症反应的存在。 -
遗传与环境因素
部分患者有家族病史,提示遗传易感性可能参与发病。长期暴露于化学物质、辐射等环境刺激,或感染(如病毒、细菌)可能通过免疫反应诱发疾病。 -
诱发因素
- 物理刺激:约30%-46%患者在发病前有剧烈运动或外伤史,可能通过组织损伤引发炎症。
- 药物与感染:辛伐他汀、抗结核药物等可能诱发相关症状,感染也可能通过免疫反应参与发病。
- 其他因素:肥胖、长期站立、过度劳累等也被认为是潜在诱因。
-
病理机制
病变主要累及筋膜,表现为炎症、水肿、纤维化及硬化。免疫异常导致炎性细胞浸润(如嗜酸性粒细胞、淋巴细胞),最终引发筋膜结构破坏和功能障碍。
综上,弥漫性筋膜炎的形成是免疫异常、遗传、环境及物理刺激等多因素共同作用的结果,具体机制仍需进一步研究。