卡氏肺囊虫病的临床表现可分为以下类型和症状:
一、主要症状
- 发热
患者体温可升高至38℃以上,部分病例可达39℃或更高,且常伴持续低热或反复发热。 - 咳嗽
以干咳为主,后期可能出现少量白色黏液痰或黄痰,咳嗽在活动或夜间加重。 - 呼吸困难
表现为呼吸急促、喘息,初期多见于活动后,后期静息状态下也可出现,严重时呼吸频率可达90-120次/分。 - 发绀
口唇、指甲等部位因缺氧呈现青紫色,多伴随呼吸困难加重出现。
二、分型表现
- 流行型(婴幼儿型)
多见于早产儿或营养不良的婴幼儿,起病隐匿,早期以呼吸增快、腹泻、低热为主,逐渐发展为干咳、呼吸困难、发绀,病程约1-2个月。 - 散发型(免疫缺陷型)
常见于AIDS患者、器官移植者或接受免疫抑制治疗的人群,早期表现为低热、腹泻、体重减轻,随后出现进行性加重的干咳和呼吸困难,部分患者病情急剧恶化,可在一周内因呼吸衰竭死亡。
三、其他伴随症状
- 胸痛:多为隐痛或刺痛,与胸膜受累相关
- 乏力:全身虚弱感显著,与能量消耗增加有关
- 消化系统症状:食欲减退、恶心、呕吐等
- 神经系统症状:头痛、肌肉或关节疼痛
注:重症患者可能出现呼吸衰竭,表现为呼吸频率异常增快、血氧饱和度下降,需紧急干预。