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手术治疗
手术是主要治疗手段,具体术式需根据梗阻类型决定:- 盲端型闭锁:采用胃十二指肠端端或端侧吻合术。
- 幽门或幽门窦部瓣膜闭锁/狭窄:行瓣膜切除及幽门成形术,新生儿期可仅行瓣膜切开术。
- 幽门肥厚性狭窄:推荐腹腔镜幽门环肌切开术,创伤小、恢复快。
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微创治疗
- 内镜下球囊扩张术:适用于轻度至中度梗阻,通过球囊扩张狭窄部位改善食物通过。
- 腹腔镜手术:适用于复杂或严重病例,具有创伤小、疤痕隐蔽的优势。
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术前准备与术后护理
- 术前准备:纠正脱水、电解质紊乱及营养不良,持续呕吐者需胃肠减压。
- 术后护理:密切监测生命体征,调整饮食并预防感染。
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特殊情况处理
- 无症状幽门瓣膜狭窄:可暂保守治疗,定期随访。
- 复杂病例:若内镜或腹腔镜无法解决,需开放性手术。
建议及时就医,由专业医生评估后选择个体化治疗方案。