河北省医保卡与社保卡是否合一，需根据具体情况判断，具体分析如下：

一、合并情况

1. 功能整合趋势

   自2015年起，全国多地推行社保卡与医保卡功能整合，河北省部分城市已实现两卡合一。例如：

   • 石家庄市自2014年3月1日起推进社保卡替换医保卡，但原医保卡仍可正常使用至停用日期；

   • 部分城市（如石家庄）将医保功能纳入社保卡，实现门诊报销、住院结算等医保相关服务。

2. 合并后的社保卡功能

   合并后的社保卡包含医保、养老、失业、工伤及生育保险等社会保障功能，可替代原有医保卡进行医疗费用结算、社保补贴领取等操作。

二、未合并情况

1. 功能差异

   河北省存在医保卡与社保卡未完全合并的情况，主要区别在于：

   • 医保卡 ：仅限医疗保险使用，无法享受养老、失业等社保待遇；

   • 社保卡 ：是综合社会保障卡，包含医保、养老、失业等全套社保功能。

2. 地区政策差异

   不同城市政策存在差异，例如：

   • 保山市、秦皇岛市、承德市等地医保卡与社保卡仍需分别申领；

   • 郑州市自2019年起实现医保与社保卡功能整合。

三、建议

1. 咨询当地社保部门

   由于政策存在地区差异，建议通过石家庄市人社局官网或线下窗口确认所在城市的具体政策，判断是否需要更换社保卡；

2. 关注政策动态

   部分城市计划逐步停用传统医保卡，建议关注河北省医疗保障局发布的最新通知，避免影响就医。

综上，河北省医保卡与社保卡的合并情况需结合当地政策判断，建议以官方渠道核实最新执行标准。