急性出血性坏死性小肠炎起病急骤,初期症状主要有以下几方面:
- 腹痛:常为最先出现的症状,多在脐周或中上腹,开始为阵发性绞痛,疼痛程度不一,后逐渐转为全腹或右下腹持续性剧痛,阵发性加剧。
- 腹泻:腹痛发生后即可出现腹泻,粪便初为糊状带粪质,之后渐变为黄水样,一般每天腹泻 2-8 次,也有多达 10 次以上的情况,无明显里急后重感。
- 便血:是本病的特征之一,一般在腹痛、腹泻发生后 12-72 小时出现。出血量少者粪便呈棕褐色,稍多者呈洗肉水样、赤豆汤样或果酱样,严重者可呈鲜血状或暗红色血块,粪便有特殊的腥臭味。
- 恶心呕吐:常与腹痛、腹泻同时发生,呕吐物可为黄水样、咖啡样或血水样,也可呕吐胆汁。
- 全身症状:起病后即可出现全身不适、软弱无力和发热等全身症状,发热一般在 38-39℃,少数可达 41-42℃,多于 4-7 天渐退。
初期时腹部体征相对较少,有时可有腹部饱胀,见到肠型,脐周和上腹部可有明显压痛,早期肠鸣音可亢进,而后可减弱或消失。