小儿高免疫球蛋白E综合征(HIES)是一种罕见的原发性免疫缺陷病,其初期症状通常在出生后的1到8周内出现。以下是该病的初期症状:
皮肤表现
- 慢性湿疹样皮炎:这是HIES的首发症状,通常在出生后不久即出现。皮疹呈丘疹或丘疹水疱性,边界清楚,伴有剧烈瘙痒。
- 皮损分布:皮损常见于头面部、耳后及躯体伸侧面,如面部、颈部、手臂和腿部。
- 易继发感染:搔破处易发生葡萄球菌化脓性感染,表现为疖、痈及复发性“寒性”葡萄球菌脓疡。
感染特征
- 反复严重感染:所有患儿均有反复严重感染史,常发生在生后3个月以内,包括皮肤冷脓肿、反复发作的肺炎、支气管炎等。
- 致病菌:常见致病菌为金黄色葡萄球菌及嗜血清感杆菌。
其他表现
- 特殊面容:部分患儿有粗陋面容,如宽鼻梁、突鼻及颊部与下颌比例不称(半侧肥大)。
- 生长发育迟缓:部分患儿可能出现生长发育迟缓。
血液指标
- 血清IgE水平升高:显著加高的血清免疫球蛋白E水平是HIES的一个重要诊断标志,通常在2000IU/mL以上。
由于HIES的症状多样且具有很大的变异性,早期识别和诊断对于及时干预和管理患者的健康状况至关重要。如果家长发现婴儿出现上述症状,应及时就医进行详细检查和诊断。