老年心肌病的表现症状可分为典型症状和其他伴随症状，具体如下：
一、典型症状
- 活动后胸闷气短
心脏储备功能下降导致运动耐量降低，轻微活动即可引发胸闷、呼吸急促，严重时日常活动受限。 - 呼吸困难
包括端坐呼吸（无法平卧需端坐）和夜间阵发性呼吸困难（夜间突发气促、咳嗽并咳粉红色泡沫痰），提示急性心功能不全。 - 胸痛
表现为胸骨后或左胸部压迫性疼痛，可能放射至左臂、颈部或背部，体力活动后加重。 - 下肢水肿
心脏泵血功能减弱导致静脉回流受阻，液体在下肢、脚踝处积聚，按压可见凹陷。 - 心律失常
包括心悸、心跳过快或过慢，严重时可引发头晕、晕厥。
二、其他伴随症状
- 全身乏力
心脏供血不足导致能量代谢异常，表现为持续疲劳，休息后难以缓解。 - 消化系统异常
如恶心、食欲不振、腹胀，可能与心脏功能下降影响消化系统供血有关。 - 尿频（尤其夜间）
心功能不全导致体液潴留，夜间需频繁排尿以缓解症状。 - 神经系统症状
包括头晕、烦躁不安，严重时可能出现认知障碍（如记忆力减退、注意力不集中）。
三、并发症相关症状
- 急性心力衰竭：突发严重呼吸困难、咳大量粉红色泡沫痰、意识模糊。
- 血栓栓塞：心脏附壁血栓脱落可能导致中风或其他血管阻塞症状。
注：老年患者症状可能不典型，若出现持续性乏力、不明原因水肿或呼吸困难，应及时就医评估。
