颅内高压综合征需要根据具体病因和病情来选择药物，没有绝对 “最管用” 的药物，常用的药物包括以下几类：
- 脱水降颅压药物
- 甘露醇：是临床常用的脱水剂，通过提高血浆渗透压，使脑组织内的水分进入血管内，从而减轻脑水肿，降低颅内压。一般每次用量为 0.5 - 1g/kg，快速静脉滴注，根据病情可每 4 - 8 小时重复使用。
- 甘油果糖：作用较甘露醇温和，持续时间较长，对肾功能影响较小。常用于不能耐受甘露醇或有肾功能损害的患者。通常每日 1 - 2 次，每次 250 - 500ml 静脉滴注。
- 呋塞米：为利尿剂，通过抑制肾小管对钠、氯的重吸收，增加尿量，减少血容量，从而降低颅内压。可静脉注射或口服，静脉注射每次 20 - 40mg，每日 1 - 3 次；口服每次 20 - 80mg，每日 2 - 3 次。常与甘露醇等脱水剂联合使用，以增强降颅压效果。
- 糖皮质激素：如地塞米松、甲泼尼龙等，可减轻脑水肿，稳定血 - 脑屏障。地塞米松一般每日 5 - 10mg，静脉滴注或口服；甲泼尼龙每日 40 - 80mg，静脉滴注。但糖皮质激素的使用有严格适应证和禁忌证，且长期使用可能会引起多种不良反应，需谨慎使用。
- 碳酸酐酶抑制剂：乙酰唑胺通过抑制碳酸酐酶的活性，减少脑脊液的生成，从而降低颅内压。一般每次 0.25 - 0.5g，每日 2 - 3 次口服。适用于慢性颅内高压患者。
需要注意的是，颅内高压综合征的治疗关键是针对病因进行治疗，如手术切除颅内肿瘤、控制颅内感染等。药物治疗只是对症处理的一部分，具体用药方案需由医生根据患者的具体情况制定，患者应严格遵医嘱用药，避免自行用药或随意调整剂量。
