肺诺卡菌病起病缓急不一,部分患者可隐匿发病,在病情初期通常没有特异性的前兆,随着病情发展,可能会出现以下一些表现:
全身症状
- 发热:患者通常会出现发热症状,体温可能升高至 38℃~40℃之间,这是机体对感染的炎症反应。
- 疲乏无力:由于病原体在体内繁殖并引起炎症反应,患者会感到明显的疲乏和无力感,活动耐力下降。
- 厌食:食欲下降,对食物缺乏兴趣,还可能伴有体重减轻。
呼吸道症状
- 咳嗽:早期可能表现为干咳,即无痰或少痰的咳嗽,随着病情进展,可出现黏稠脓痰,痰量通常不多。
- 胸痛:由于肺部炎症和感染,患者可能会感到胸部疼痛或不适,多为隐痛或钝痛。
- 气急:部分患者可能出现呼吸急促或困难的症状,这是由于肺部功能受损,气体交换障碍所致。
部分患者可能在早期就出现咯血的症状,特别是当肺部有空洞形成时;胸壁有时可见瘘管,这是肺诺卡菌病的一个特征性表现,但相对少见。需要注意的是,这些症状缺乏特异性,容易与其他肺部感染性疾病或非感染性疾病相混淆。