小儿法洛四联症的早期症状主要包括以下几点:
-
发绀(青紫):这是法洛四联症最主要的症状,通常在出生后3~6个月出现。具体表现为毛细血管丰富的浅表部位,如口唇、甲床等,稍加活动(如啼哭等)即可出现青紫及青紫加重。
-
呼吸困难:多在出生后6个月开始出现,由于肺动脉狭窄导致肺部血流减少,氧气供应不足,引起呼吸急促、费力。
-
蹲踞现象:较年长的患儿在日常生活中,经常会出现在行走时突然主动下肢屈曲蹲下,呈蹲踞状态,片刻后又重新站起,常反复发作。这是由于蹲踞可以增加体循环阻力,减少右向左分流,从而暂时缓解缺氧症状。
-
杵状指(趾):患儿处于长期缺氧中,可以使使得指(趾)表现为鼓槌状。这是由于长期缺氧导致指(趾)端毛细血管扩张增生,局部软组织和骨组织增生肥大,形成杵状指(趾)。
-
缺氧发作:轻症患者可表现为阵发性呼吸困难;重症患者则有突然晕厥甚至死亡的表现,本症状成年患者少见,多见于婴儿。
-
生长发育迟缓:由于长期缺氧和心脏功能不全,患儿的身高、体重等生长指标往往落后于同龄儿童。
-
心悸:法洛四联症会引起心脏负荷增加,导致心肌收缩力增强以克服流出道的梗阻,此时可感到心跳加快或不规则,即心悸。
-
乏力:法洛四联症会影响全身组织器官供氧不足,导致身体疲劳和乏力。
这些症状可能伴随生长发育,如果出现任何症状,应尽快就医进行专业评估和治疗。早期诊断并治疗的法洛四联症患者预后较好,活动轻度受限并需要定期复查。