- 突发剧烈头痛:患者常描述为“一生中最严重的头痛”,呈爆烈样或撕裂样,难以忍受且持续加重。
- 恶心呕吐:因颅内压升高,多数患者伴随喷射性呕吐。
- 意识障碍:部分患者出现短暂意识丧失、嗜睡或昏迷,严重者可能因脑疝危及生命。
- 颈部僵硬:血液刺激脑膜导致颈部强直、活动受限,低头时疼痛加剧。
- 脑膜刺激征:如克氏征(Kernig征)或布氏征(Brudzinski征)阳性。
- 其他症状:
- 视力模糊、复视或视野缺损;
- 癫痫发作(抽搐);
- 眼睑下垂、玻璃体下片状出血(提示严重出血);
- 老年患者可能出现症状不典型,如仅表现为意识模糊或昏迷。
注意:SAH属于急症,若出现上述症状需立即就医。早期诊断结合头部CT或腰椎穿刺可明确出血,避免延误治疗。