特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎（BOOP）的药物治疗需根据病情严重程度及个体反应进行选择，常用有效药物如下：

一、首选药物

1. ‌糖皮质激素‌
   • ‌泼尼松‌：作为一线药物，具有抗炎、抑制结缔组织增生的作用，多数患者治疗一周后症状显著改善‌。
   • ‌甲泼尼龙‌：适用于口服或静脉给药，可快速控制急性期炎症反应‌。

二、二线药物（激素效果不佳或复发时）

1. ‌环磷酰胺‌
   • 用于糖皮质激素减量后复发或疗效不显著者，需注意出血性膀胱炎等副作用，痛风、肾功能异常者慎用‌。

三、辅助药物

1. ‌吸入性支气管扩张剂‌
   • ‌沙丁胺醇/异丙托溴铵‌：缓解气道痉挛，改善通气功能‌。
2. ‌化痰止咳药物‌
   • ‌氨溴索口服液‌：减轻咳嗽、咳痰症状‌。
3. ‌雾化糖皮质激素‌
   • ‌布地奈德‌：直接作用于呼吸道，减少全身副作用风险‌。

四、特殊情况用药

1. ‌抗生素‌
   • ‌阿莫西林/头孢克肟‌：仅在合并细菌感染时使用，需结合痰液培养结果‌。

五、注意事项

1. ‌疗程‌：糖皮质激素需逐渐减量，总疗程通常为12个月，避免过早停药导致复发‌。
2. ‌副作用监测‌：长期使用激素需警惕骨质疏松、感染风险；环磷酰胺使用期间需定期检查肝肾功能‌。
3. ‌联合治疗‌：重症患者可联用免疫抑制剂与激素，需在医生指导下调整方案‌。

六、其他治疗建议

• ‌康复治疗‌：病情稳定后需进行呼吸功能锻炼，改善肺活量‌。
• ‌手术干预‌：仅用于肉芽组织严重阻塞气道的极少数病例，需通过纤维支气管镜切除‌。

具体用药方案需结合个体病情及医生评估，避免自行调整剂量或停药。