老年人嗜铬细胞瘤危象的临床表现复杂多样，可归纳为以下四类主要表现：
一、心血管系统异常
- 高血压危象
- 血压骤然升高至收缩压200-300mmHg，舒张压130-180mmHg，常规降压药难以控制。
- 可伴随心悸、心前区紧迫感、心绞痛，严重时并发急性左心衰竭、肺水肿或心肌梗死。
- 心律失常
- 包括室性心动过速、心室颤动等，甚至导致猝死。
- 血压波动
- 部分患者出现低血压休克或高血压与低血压交替。
二、神经系统及感官异常
- 剧烈头痛
- 突发性、持续性剧烈头痛，伴面色苍白、大汗淋漓、恶心呕吐。
- 视力障碍
- 视物模糊、复视，严重者出现视盘水肿或眼底出血。
三、代谢及全身症状
- 高热
- 体温可升至40℃以上，伴多汗、皮肤潮红或苍白。
- 糖代谢紊乱
- 血糖升高或低血糖，甚至引发糖尿病酮症酸中毒。
四、其他系统受累
- 肾功能损害
- 少尿、无尿、蛋白尿，长期可导致水肿及腰部疼痛。
- 胃肠道症状
- 腹痛、腹胀、恶心呕吐、便秘等。
- 精神症状
- 焦虑、恐惧、烦躁，严重者出现意识障碍。
危象诱因
情绪激动、按压腹部、创伤、麻醉诱导期等可能触发上述症状。需注意部分患者可能以单一症状（如急性心脑血管意外）为首发表现。
