非甲状腺性病态综合征(NTIS)通常没有明显的特异性症状,主要表现为原发病的症状,同时可能有甲状腺功能检查的指标变化。不同原发病会有不同的表现:
- 感染性疾病:可有发热、白细胞数升高、全身中毒症状。
- 肾病综合征:表现为面色苍白、颜面水肿、声音嘶哑、不耐寒、大量蛋白尿、低蛋白血症等。
- 慢性肾衰竭:初期可无任何症状,或仅出现乏力、腰酸、夜尿增多、食欲减退等轻度不适。随着疾病的进展可出现急性左心衰竭、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等全身系统受累的表现。
- 肝硬化:早期(代偿期)可无症状或症状较轻,如腹部不适、乏力、食欲减退等;进入失代偿期可出现黄疸、皮肤瘙痒、水肿、皮肤黏膜出血、肝掌、腹痛等。
- 糖尿病:多见于老年女性,常具有多食、多饮、多尿、消瘦等典型症状。
- 急性心肌梗死:急性剧烈而持久的胸痛是典型的临床表现之一,通常持续 30 分钟或更长时间,休息或服用硝酸甘油等心脏药物都无法缓解。患者还可出现心律失常、心力衰竭、某些胃肠道不适、低血压和休克等。
部分患者可能出现一些共同的表现:
- 低体温:患者的核心温度低于正常水平,即使在环境温度较高时也难以升高。
- 低代谢率:基础代谢率降低,能量消耗减少,可能导致体重增加。
- 心血管系统异常:可能出现心动过缓、心输出量减少、外周血管阻力降低等,严重时可导致心力衰竭。
- 消化系统症状:如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、便秘等。
- 血液系统异常:部分患者可能出现贫血、白细胞减少等。
- 中枢神经系统症状:表现为嗜睡、精神萎靡、记忆力减退、定向障碍等。
- 皮肤症状:皮肤干燥、脱屑、无汗等。
- 肾脏功能异常:可能导致尿量减少、尿比重降低等。