新生儿持续性肺动脉高压（Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn, PPHN）是一种严重的临床综合征，其特点是出生后肺血管阻力持续增高，导致肺动脉压超过体循环动脉压，从而引起心房或动脉导管水平的右向左分流，进而导致严重且难以纠正的低氧血症。了解PPHN的早期症状对于及时诊断和治疗至关重要，因为这种病症如果不加以控制，可能会迅速恶化并威胁新生儿的生命。
早期症状
PPHN的早期症状通常在新生儿出生后的数小时内显现，具体表现如下：
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发绀：这是PPHN最显著的症状之一，表现为皮肤和黏膜呈现青紫色，特别是在口唇、指甲床等部位尤为明显。这种发绀是由于血液中的氧气含量不足造成的，并且即使给予高浓度的氧气吸入，也无法有效改善发绀的程度。
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呼吸困难：新生儿会出现呼吸急促、吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷（即所谓的三凹征），以及呻吟声或鼻翼扇动等现象。尽管存在明显的低氧血症，但呼吸困难的程度可能并不总是与之成正比，有时呼吸困难并不明显，而发绀却很明显。
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心动过速：为了补偿组织缺氧，心脏会加速跳动以增加血液供应量，因此新生儿的心率会异常加快。在严重情况下，还可能出现心力衰竭和休克。
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反应迟钝或嗜睡：如果新生儿表现出对外界刺激反应减弱或者异常困倦的状态，这可能是由于大脑供氧不足所引起的，这种情况需要立即引起重视。
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其他症状：部分患儿可能会有喂养困难、体重增长缓慢等问题，这些都是间接反映身体机能受到影响的表现。
值得注意的是，PPHN的确诊不仅仅依赖于上述临床表现，还需要结合实验室检查结果如血气分析、胸部X线片、超声心动图等辅助检查手段来确定。特别是超声心动图能够直接测量肺动脉压力，并排除先天性心脏病的可能性，这对于准确诊断PPHN至关重要。
一旦怀疑新生儿患有PPHN，应立即采取措施进行干预，包括但不限于机械通气支持、使用一氧化氮吸入疗法以及其他药物治疗方案，旨在降低肺血管阻力、提高氧合能力并维持体循环稳定。早期识别和及时处理对于改善PPHN患者的预后具有决定性意义。
