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药物治疗
- 钙剂补充:如碳酸钙D3片,可维持血钙水平,缓解骨痛、抽搐等症状。
- 活性维生素D制剂:骨化三醇软胶囊或阿法骨化醇软胶囊可促进钙吸收,调节钙磷代谢。
- 严重低钙血症处理:静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙,需密切监测心率及血钙浓度。
- 辅助药物:磷酸盐结合剂(如司维拉姆)减少磷吸收,非肾功能衰竭患者可联用噻嗪类利尿剂减少尿钙排泄。
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饮食管理
- 高钙低磷饮食:多摄入牛奶、鱼类等富含钙的食物,避免豆类、动物内脏等高磷食品。
- 营养均衡:保证蛋白质、维生素D摄入,必要时补充营养维生素D或活性维生素D。
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长期监测与调整
- 定期检测血钙、血磷、肾功能及骨骼影像学(如X线、CT),根据结果调整药物剂量。
- 避免自行停药或更改剂量,防止病情反复或并发症(如肾结石、骨折)。
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特殊情况处理
- 若合并低镁血症,需同步纠正镁水平。
- 极端病例(如严重骨骼畸形)可能需甲状旁腺移植,但需严格评估适应症。
提示:该病需终身治疗,患者应遵医嘱并保持健康生活方式,如适度运动、预防跌倒等。